Обычно в новогодние и рождественские праздники мы не отказываем себе во вкусной еде. Но если мы продолжаем так есть и в будни, мы рискуем заработать себе сахарный диабет.
Чтобы избежать этого, необходимо придерживаться рационального питания. Оно помогает держать вес под контролем. Нужно нормализовать артериальное давление, снизить уровень холестерина. Физическая активность способствует профилактике диабета, так как работающие мышцы поглощают из крови сахар; помогает снизить вес; положительно воздействует на чувствительность клеток к инсулину.
Так же необходимо контролировать физические параметры: уровень сахара в крови (хотя бы раз в год), уровень артериального давления, который не должен превышать 130/80 мм рт. ст., уровень липидов крови. Общий холестерин сохраняйте на уровне 4.5 ммоль/л, липопротеиды низкой плотности должны быть менее 2.6 ммоль/л, липопротеиды высокой плотности — для мужчин более 1.0 ммоль/л, для женщин — менее 1.2 ммоль/л.
Сахарный диабет бывает двух типов. Если поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина, то формируется диабет 1-го типа. Когда вырабатывается достаточное количество инсулина, но нарушена чувствительность клеток к инсулину – это диабет 2-го типа. Именно этот тип диабета характерен для полных людей. При диагностике сахарного диабета нужно не просто лечить заболевание, а поменять образ жизни.
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови. Глюкоза – это основной источник энергии для клеток организма, но для её проникновения к месту использования нужен «ключ» — инсулин, вырабатываемый клетками поджелудочной железы. Заболевание развивается вследствие нарушений действия инсулина, из-за которых уровень глюкозы в крови повышается и ее избыток становится «ядом», повреждающим различные органы и вызывающим осложнения диабета.
Для того, чтобы избежать осложнений, чтобы хорошо чувствовать себя и жить полноценной жизнью, необходимо регулярно контролировать свое состояние. Это ежедневное самостоятельное измерение уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра. Ваш целевой уровень сахара должен определить лечащий врач. Нормальное значение сахара в крови — натощак не более 6 ммоль/л, через 2 часа после еды — не более 7,5 ммоль/л.
В некоторых случаях развивается состояние – гипергликемия — повышенный сахар в крови, которая сопровождается следующими симптомами: частое мочеиспускание, кожный зуд, неясность зрения, сонливость, тошнота, сильная жажда. Что необходимо сделать? Пить больше щелочной жидкости; выяснить причину повышения сахара и устранить ее; если вы на инсулине, то сделать инъекцию короткого, ультракороткого инсулина (если такие рекомендации давал лечащий врач); если не удается нормализовать состояние, то обратиться к врачу.
Гипогликемия — снижение уровня сахара в крови сопровождается следующими симптомами: сердцебиение, потливость, дрожь, слабость, головокружение, чувство голода, головная боль, раздражительность, ослабление зрения. Что необходимо сделать: срочно принять быстроусвояемые углеводы (3-4 кусочка сахара, 200 мл фруктового сока, 2 чайные ложки меда, 3 карамельные конфетки); если следующий прием пищи запланирован через 1.5 часа и более, принять медленнодействующие углеводы (печенье, хлеб, фрукты); если не удается нормализовать состояние, обратиться к врачу.
Диабетикам необходимо соблюдать специальную диету. Все продукты разделить на 3 группы.
Первая группа — запретная. Сильно повышают уровень сахара в крови — сахар, мед, сухофрукты, фруктовые соки, кондитерские изделия, варенье, лимонады, сладости, натуральный квас, манная каша, картофельное пюре, сильно разваренные каши. Содержат много калорий сливочное масло, растительное масло, сметана, майонез, маргарин, сало, сосиски, сардельки, колбасы, паштеты, копчености, жирное мясо, жирная рыба, мясные субпродукты (печень, ливер), куриные окорочка, кожа птиц, жирные желтые и плавленые сыры, сливки, жирный творог, орехи, семечки, пироги и пирожки.
Продукты второй группы нужно сократить вдвое: хлеб (черный, белый), крупы (гречневая, рис, овсяная), макаронные изделия, кукурузу, соевые продукты, крекеры, сушки, (несладкие), фрукты распределить в течение дня, но разрешается не более трёх, которые по содержанию сахара равны яблоку в день. Диабетические конфеты, вафли, в виде нечастого лакомства (1 раз в неделю). Допустимы в умеренных количествах нежирное мясо, рыба, творог.
Увеличить потребление продуктов третьей группы: овощи, но без добавления жиров, в виде овощных гарниров: капуста, цветная капуста, морковь, свекла, репа, огурцы, редис, помидоры, зелень, напитки без сахара (минеральная вода, чай) или на сахарозаменителях.
Необходимо предупреждать осложнения диабета, так как высокий уровень глюкозы в крови при диабете может привести к серьезным заболеваниям, влияющим на сердце и кровеносные сосуды, глаза, почки, нервы. Чтобы их предотвратить, необходимо регулярно посещать врача.
Диабетическая нефропатия – поражение почек при сахарном диабете, вызванное повреждением мелких кровеносных сосудов в почках, что приводит к хронической почечной недостаточности.
Диабетическая ретинопатия – поражение сетчатки глаз, вызванное диабетом. Диабет — ведущая причина слепоты среди взрослого населения.
Диабетическая нейропатия – повышенный уровень глюкозы при диабете приводит к повреждению нервов по всему телу. Наиболее часто повреждаются ноги. Повреждение нервов в этих областях называется периферической нейропатией и может привести к боли, покалыванию и потере чувствительности. Потеря чувствительности особенно важна, потому что это может привести к травмам и ампутации.
Что необходимо делать?
— бросить курить, курение при сахарном диабете повышает риск ампутации в 16 раз;
— ежедневно осматривайте ноги, чтобы вовремя обнаружить волдыри, мозоли, царапины, порезы и другие повреждения кожи, через которые может проникнуть инфекция;
— ежедневно мойте ноги и осторожно (не растирая) вытирайте их;
— при травмах йод, марганцовка, спирт и зеленка противопоказаны из-за дубящего действия. Ссадины, порезы обрабатывать стоит перекисью водорода – 3% раствор или средствами: хлоргексидин, диоксидин, мирамистин и наложить стерильную повязку;
— с профилактической целью посещать кабинет «диабетическая стопа».
Сохраняйте позитивный настрой и берегите себя!
Подбор материала осуществила инструктор по санитарно-гигиеническому воспитанию Городской больницы Надежда Роньжина.